精彩佳文天天看(34) 最後的陪伴

【105年度第一屆《醫病心聲・新聲 徵文比賽》得獎作品每日分享】：一般大眾及醫護人員組優選－林慧婷：最後的陪伴

 

最後的陪伴

林慧婷

 

有人曾問我：「工作環境如此辛苦及不安全，但妳卻笑口常開的對待病人，讓你繼續待在臨床的動力是甚麼呢?」回想過往，支撐我待下去的原因往往出自於醫病間的正向回饋。我五專畢業後進入臨床，想成為一名有能力的護理師，服務於亞東醫院心臟內外科，心臟病病人常反覆入院，遇到曾經照顧過的病人，彼此間像朋友，也像家人般寒暄問暖。剛踏入臨床菜鳥般的我，遇到一名預計行第二次心臟瓣膜置換術的病人，是名男性，以「阿伯」稱呼讓他備感親切，因長期洗腎且合併心臟衰竭，開刀後症狀未改善而反覆住院，阿伯對自己的無力感及家屬的不耐煩，使得我在照顧個案的過程中常聽見他們在爭吵，而我也多次介入調解，與他們分享自己的經歷，也提醒他們活著是最大的希望，爾後他們慢慢地接受醫療是延長生命，或許無法完全痊癒，但可提升自己的生活品質。住院一個半月期間，他們把我當作自己的家人，常常跟我分享年輕時的趣事，談笑間彷彿看見個案年輕時意氣風發的樣子，當個案出院那天，我打趣地說：「是拜拜，不是再見！要好好照顧自己，別再回來看我了。」依稀記得個案揚在嘴角的笑，跟我揮手道別。

 

最後一次見到此個案是我進臨床滿一年的時候，這次他因為心臟衰竭產生的肺積水再次住院，這次的他看起來好疲倦，但仍勉強的對我笑說：「護理師，我又進來看妳了，還記得我嗎？」我當然記得你，記得你出院那天揚在嘴角的笑，道別像是昨天的事，而你的臉色跟我以往看見疾病走到末期的病人很像，但我仍向你打氣說：「阿伯，你開了三次刀，撐過了大風大浪，這次一定要撐過去。」因為心臟衰竭屬於末期心臟病之一，不可逆的疾病，有時它來的叫人措手不及，因此家屬及個案達成共識，簽立了「不實施心肺復甦同意書」，希望讓自己的最後走的自然而有尊嚴。那天阿伯從嗜睡中醒來，對於身邊家屬及醫療人員的加油聲中，回應：「好，我會加油！」當時因個案的精神及生命徵象的好轉，我感到開心，心想這關撐過去了，但沒多久同事們推著心電圖到阿伯所在的病房，阿伯走了，離開我們到另一個無病無痛的世界了。聽覺是最後消失的感官，幫個案做臨終護理時我保持專業態度，輕聲的對阿伯說著我所做的護理，如：移除管路、穿衣，我相信他是聽得到我所說的，也鼓勵家屬向個案說話，在移除管路的過程中，家屬握住我的手，眼神哀戚地說：「護理師謝謝妳，即使我爸爸過世了，妳仍對他那麼溫柔，讓他在死亡面前保持尊嚴。」這句謝謝我仍銘記在心，直到今日作為我支撐下去的動力。

 

過去我們總盡力向死神搶時間，即使忙得筋疲力盡或許也換不來一句感謝的話，因為患者及家屬對於現今的醫療已神化，認為開刀或吃藥疾病就會痊癒，不接受除了「康復」以外的可能性。醫病關係不只侷限於醫療行為，還有心理與靈性，協助家屬陪伴病人走完人生的最後一段路，極其重要。護理是件偉大的工作，人出生時，我們迎接他們，為他們的出生感到喜悅，紀錄時間；人逝去時，我們陪伴他走過，給予遺體護理，為他們的逝去哀悼，寫下死亡時間。人的生老病死我們都參與其中，這是件榮幸的事。因此我以身為護理師為榮，也感謝過去及未來給予我支持的每一個人。