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精彩佳文天天看(105)-隱藏在沉默背後的心靈
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學生組-第三名
廖浩鈞-隱藏在沉默背後的心靈
作為一個實習醫學生,面對沉默的病人,我一向了解的很少。
在腎臟科實習時,我遇到一位年過半百的住院病患,他是因為糖尿病造成的慢性腎臟病進展到末期,進來裝人工血管洗腎的,做為主要照顧的病人,我跑去床邊和他的家人聊天,想要了解更多資訊。他的家人很健談,從飲食、照護、生活習慣徐徐的述說,我也衛教他們之後須注意的事情,做好我應做的部分。聊到一半,我稍微轉個頭,伴隨著窗外落下溫和的白光,他靜靜的坐在床邊,低著頭,眼神略微渙散,彷彿在他的世界中,空氣仍舊是寧靜的。向前走去,我彎下腰,輕輕拍了他的手,他點頭向我示意。知道他沒有很想洗腎,我重複敘述了主治說過的話,告訴他洗腎的必要性,旁邊的家屬很認真的跟我道謝,我的臉有點熱,隨便關心幾句就快步離去了。後續幾天,我也每天去看病人狀況,家屬依然是很熱情,而他依然是如此沉默。隨著人工血管完成,出院的日子也到了,我盯著他的眼睛,告訴他回去要注意什麼,由於他是我的追蹤病人,我跟他約定好假日打電話,追蹤他的狀況,一切彷彿都沒有變。
他自殺了,在我要打電話的前幾個小時。手機上的訊息不斷地跳,他被發現時,生命早已離去,我試著做什麼,但卻又好像什麼都沒做。我無法理解他為甚麼要放棄,就像我看不明他眼底的情緒,明明平靜似深邃的大海,背後卻翻騰著風浪。其實,說不定他早就試著傳達了,只是我沒有感受到,在第一次用導管洗腎後,他的痛風發作,他難得生氣且堅持地說是洗腎造成的後遺症,我、住院、主治醫師輪番跟他溝通後,他才沉默的接受這個事實。但是,後來想想他以前就有痛風過,難道不清楚痛風的感覺嗎?他想表達的,或許我們根本沒察覺到。情感矛盾、不恰當(mood…
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